أخبار التأمين

المؤسسة العامة السورية للتأمين

البحث في الموقع

عقدت لجنة سوء استخدام التأمين الصحي في المؤسسة العامة السورية للتأمين، اجتماعاً بحثت فيه عدد من الملفات المتعلقة بممارسات مزودي الخدمة من (أطباء وصيادلة) وحتى من قبل المؤمنين وذلك في عدد من المحافظات السورية. وخلال الاجتماع أكدت اللجنة على ضرورة التشدد في طريقة استخدام المؤمن لهم لبطاقة التأمين الصحي حيث تم تجميد بطاقات عدد المؤمنين بعد التأكد من سوء استخدامهم المتكرر للبطاقة والبدء بإجراءات مطالبتهم بالمبلغ المصروف دون وجه حق، كذلك اطلعت اللجنة على طبيعة المخالفات السابقة لعدد من مزودي الخدمة وتم اتخاذ الإجراء المناسب بحق المستمرين في سوء الاستخدام لبطاقات التأمين الصحي حيث قررت اللجنة أن يتم حسم نسب معينة من قيمة المطالبات السابقة لبعض مزودي الخدمة فيما جرى وضع عدد آخر منهم تحت المراقبة للتأكد من إساءتهم مع توجيه تنبيه لهم من المؤسسة العامة السورية للتأمين.
يشار إلى أن اللجنة لحظت أن جزء من مخالفات سوء الاستخدام تتم بالاتفاق بين مزودي الخدمة أي على سبيل المثال أن يقوم الطبيب بكتابة وصفة طبية تصرف من صيدلية معينة دون غيرها، كما أن هناك أطباء يقومون بشكل شهري بكتابة وصفات محددة لمؤمنين محددين،أو يقومون بتكرار التشخيص الواحد، وهنا كان قرار اللجنة بتطبيق حسم على مطالبات مزود الخدمة.
تهيب المؤسسة العامة السورية للتأمين بجميع مزودي الخدمة الالتزام بقواعد العمل التأميني وعدم الاستجابة لطلبات بعض المؤمن لهم بكتابة أو صرف وصفات غير مستحقة ويشار في هذا الصدد إلى تشديد الاجراءات المتبعة والبدء بالملاحقات القضائية عند ثبوت أي مخالفة.
كما تشير المؤسسة إلى أنها سوف تقوم بنشر قوائم سوداء بأسماء مزودي الخدمة الذين أساؤوا استخدام بطاقات التأمين الصحي بما يضمن عدم التعامل معهم بأي شكل من الأشكال، مع تأكيد المؤسسة أنها تأمل من مزودي الخدمة عدم اللجوء إلى أساليب الاحتيال لكي لا تضطر المؤسسة إلى استخدام مثل هذه الإجراءات.
المؤسسة العامة السورية للتأمين
المقر الرئيس: بناء المهندسين، باب هود، حمص
المقر المؤقت: بناء المالية قسم الدخل، شارع عبد الحميد الدروبي، حمص
الإدارة العامة بدمشق: بناء السورية للتأمين، شارع 29 أيار، ساحة يوسف العظمة


كامل معلومات الاتصال الخاصة بالإدارة العامة للمؤسسة ومديرياتها والفروع والمكاتب في المحافظات متوفرة ضمن صفحة [معلومات الاتصال] كما يمكنكم الاطلاع على معلومات الاتصال الخاصة بوكلاء المؤسسة المعتمدين ضمن صفحة [وكلاء التامين].

يرجى مراسلتنا عبر البريد الإلكتروني [عنوان البريد الإلكتروني هذا محمي من روبوتات السبام. يجب عليك تفعيل الجافاسكربت لرؤيته.] أو عن طريق [النموذج الإلكتروني]

S5 Box

حالة المستخدم

التسجيل في الموقع

You need to enable user registration from User Manager/Options in the backend of Joomla before this module will activate.